家づくり応援企画フォーム

【家づくり応援企画フォーム】

必須参加内容

●家づくり応援モデル募集に

●欲しい「家づくりカタログ」は?

●プレミアムハイムメゾンモデルオーナー募集に

必須お名前
(漢字全角)

姓と名の間は、空白を空けてご入力ください。

必須フリガナ
(全角カタカナ)

セイとメイの間は、空白を空けてご入力ください。

必須郵便番号 (半角数字ハイフンなし)
必須都道府県
必須市区町村
必須番地・アパート・マンション名
必須電話番号

(ー)ハイフンありでご入力ください。

必須メールアドレス
必須メールアドレス(確認)
任意営業担当者名
任意性別
任意年齢
必須キャンペーンや最新情報のご案内をお送りしてもよろしいですか。
任意その他ご連絡がありましたらご入力下さい
任意このホームページを何で知りましたか?

【お預かりした個人情報の利用目的】

お客様の個人情報のお取り扱いについて、個人情報保護方針およびお客様情報の利用目的と共同利用についての各リンク先をご確認のうえ、ご同意ください。

【ご登録のメールアドレスについて】

当フォームでお客様にご入力いただきましたEメールアドレスにつきましては、セキスイハイムグループからの特定電子メール(広告宣伝メール)送信のために利用させていただきます。※不要な場合は、いつでも停止できます。

【メールの受信設定について】

当サイトからのメールは「sanyo@sekisuiheim.co.jp」にて送信を致します。
「sanyo@sekisuiheim.co.jp」からのメールを受信できるように設定をお願いします。